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今年主汛期网上配资网站，全国大部地区气温较常年同期偏高，华北、华东、华中、华南、西南地区东部、新疆等地有阶段性高温热浪。这种天气对所有人来说都是严峻的挑战，老年人尤甚。

在炎炎夏日，我们时常会听说因屋内未开空调而中暑的老年人被紧急送往医院，也有老年人因为贪凉过度吹空调而导致面瘫前来就医。因为老年人的体温调节机制不如年轻人那么有效，并且很多人本身就有基础疾病，更容易遭受高温带来的负面影响。

为什么老年人更容易

受到高温天气的威胁？

极端天气对老年人健康的影响是全面且显著的，调查显示，极端高温对老年人的自我感受、日常活动和慢性病的负面影响甚至大于极端低温。

《柳叶刀》及联合国环境规划署报告指出，自 20 世纪 90 年代以来，全球每年老年人因高温丧命的人数上升了约 85%。

那么，为什么老年人会容易受到高温天气的威胁呢？原因有以下几个。

①老年人对温度突然变化的适应能力不如年轻人

人体有适应温度变化的一套机制，尽管外界温度变化，人体温度能相对保持恒定。然而随着时间的推移，人变得衰老，这套机制会变得越来越弱：

出汗是人体应对高温散热的主要方式，但是老年人每个汗腺产生的汗液量减少，整体出汗率就会降低，散热比年轻人更困难，导致体内储存更多热量，核心温度就更容易高至危险水平。

体温调节自动控制示意图。图片来源：医学百科

要想带走核心温度，从心脏流向皮肤的血液量也很关键。

研究发现，与年轻人相比，老年人在给定的核心温度变化下，皮肤血流量增加得更少，并且随着时间的推移，老年人的皮肤血流量也不如年轻人增加得快。

② 他们更有可能患有慢性疾病，从而改变身体对热的正常反应

老年人更有可能患有疾病，而高温天气可能会导致本身的疾病恶化，尤其是心脏病患者。高温和高湿度会导致更多的血液流向皮肤，导致心脏跳动更快，同时每分钟循环的血液量是正常一天的两倍，这些都会给心脏增加压力。

③ 他们更有可能服用影响身体控制体温或出汗能力的处方药

很多药物也是会影响人体的体温调节的，比如用于治疗心律失常和高血压的普萘洛尔导致心输出量下降，到皮肤血流量降低；治疗心衰、肾病的利尿剂促进脱水，而脱水本身也是高温时期的危险并发症；治疗过敏、帕金森病的苯海拉明会降低出汗率，降低散热。

老年人如何应对高温威胁？

高温是巨大的健康威胁，甚至有可能威胁生命。面对高温，老年人需要做到以下几点：

①关注天气预报，减少高温天出门频率和时间

老年人更应该关注天气预报，在高温天气应减少出门的频率和时间，如果一定要出门，建议结伴出行，并避开一天中气温最高的时间段（比如 10 点～15 点），尽量多在背阴处活动或休息，避免太阳直晒。

② 选择轻薄、具有防晒功能的衣服

外出时，衣服、裤子选择轻薄、宽松、具有防晒功能的衣服，务必携带足够的水，大汗之后要补充电解质水，避免出现低钠、低钾血症，可能造成无力甚至昏迷，无论哪个在高温天气下都是非常危险的。

如果感觉自己乏力、恶心、头昏、心跳加快、口干舌燥等都需要警惕，这些都是危险的信号，赶紧找到阴凉处或者凉快的室内躲一躲，并找人求助。

③ 开空调，不要为了省电而硬撑

在室内的时候，要记得开空调，避免造成室内高温，虽然没有太阳直射，也是会中暑的。

不过，老人开空调，不建议温度调得太低、时间也不建议太长。温度上，让室内外温差保持在 7°C 左右最为合适，每隔 2 小时关掉空调，开窗通风，同时在吹空调时多喝些温水，减轻由于房间窗户关闭导致的空气干燥、水分流失问题。

此外，空调的出风口一定不要直对着人吹。尤其是老年人在吹空调时要注意保护好肩颈、膝盖等重要部位。

每年在用空调之前，注意更换滤网，因为空调机内部长时间不清洗容易滋生各种细菌、霉菌，随着空气散入室内，抵抗力弱的老年人和儿童可能出现空调相关的肺炎。

应对高温威胁，预防大于一切，保持良好的生活习惯，可以降低风险。

参考文献

[1] Chen Y, Qin X. The Impact of Extreme Temperature Shocks on the Health Status of the Elderly in China. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(23):15729.

[2] Watts N, Amann M, Arnell N, et al. The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: responding to converging crises [published correction appears in Lancet. 2020 Dec 14;:]. Lancet. 2021;397(10269):129-170.

[3] Balmain BN, Sabapathy S, Louis M, et al. Aging and Thermoregulatory Control: The Clinical Implications of Exercising under Heat Stress in Older Individuals. Biomed Res Int. 2018;2018:8306154.

[4] https://cma.org.cn/art/2022/6/16/art_4584_45498.html

策划制作

作者丨蒋永源第三军医大学内科硕士

审核丨唐芹中华医学会科普专家委员会副秘书长研究员国家健康科普专家

策划丨张林林

责编丨何雨濛

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